Мертворождение

Рейтинг: 4.6 из 5
Автор
Вадим Соколов
Рейтинг автора
4.6

У некоторых беременных вероятность мертворождения выше, чем у других. Снижение некоторых факторов риска мертворождения может помочь вам родить здорового ребенка.

Мы не знаем, что является причиной всех мертворождений. Общие причины включают инфекции, врожденные дефекты и осложнения беременности, такие как преэклампсия.

Вы можете пройти тесты, чтобы попытаться выяснить, что стало причиной смерти вашего ребенка, и попытаться предотвратить повторное мертворождение во время следующей беременности.

Большинство мертворожденных и снова беременных имеют здоровую беременность и здорового ребенка.

Что такое мертворождение?

Мертворождение - это смерть ребенка в утробе матери после 20 недель беременности. Большинство мертворождений происходит до того, как у беременной женщины начнутся роды, но небольшое число случаев - во время схваток и родов. Ежегодно мертворождение встречается примерно у 1 из 160 беременностей в Соединенных Штатах.

Кто подвержен риску мертворождения?

Мертворождение может произойти в любой семье. Мы не всегда знаем, почему мертворождение влияет на одни семьи больше, чем на другие. Исследователи работают над тем, чтобы узнать больше о факторах риска мертворождения.

Факторы риска - это факторы, которые подвергают вас риску (с большей вероятностью, чем другие) заболевания. Наличие фактора риска мертворождения еще не означает, что у вас будет мертворождение. Но знание и снижение факторов риска может помочь предотвратить мертворождение вашего ребенка. Некоторые факторы риска - это вещи, которые нельзя изменить, например, мертворождение во время предыдущей беременности. Вы можете что-то предпринять, например, бросить курить, и с другими факторами риска. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы снизить факторы риска мертворождения.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (также называемых CDC) и других экспертов, факторы риска мертворождения включают:

Медицинские условия

    . Если вы страдаете ожирением, у вас избыточное количество жира, и ваш индекс массы тела (также называемый ИМТ) составляет 30 или выше. ИМТ - это показатель жира в организме, основанный на вашем росте и весе. Чтобы узнать свой ИМТ, посетите www.cdc.gov/bmi. . Диабет - это состояние, при котором в вашем организме содержится слишком много сахара (называемого глюкозой) в крови. . Артериальное давление - это сила крови, которая прижимается к стенкам ваших артерий. Артерии - это кровеносные сосуды, которые переносят кровь от сердца к другим частям тела.
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками. Использование определенных вредных веществ увеличивает риск мертворождения. Например, курение, употребление алкоголя, уличные наркотики или обезболивающие, отпускаемые по рецепту, например опиоиды.

Условия беременности и история беременности

  • Вы беременны двойней (двойней, тройней и более).
  • У вас внутрипеченочный холестаз беременных (также называемый ДЦП). Это наиболее частое заболевание печени, возникающее во время беременности.
  • У вас были осложнения во время предыдущей беременности, такие как преждевременные роды, преэклампсия или задержка роста плода. Преждевременные роды - это роды, которые происходят слишком рано, до 37 недель беременности. Преэклампсия - это состояние, которое может возникнуть после 20-й недели беременности или сразу после беременности. Это когда у беременного человека высокое кровяное давление и признаки того, что некоторые из ее органов, например, почки и печень, могут работать неправильно. Ограничение роста плода - это когда ребенок не набирает достаточно веса в утробе до рождения.
  • Вы никогда раньше не рожали.
  • У вас был выкидыш или мертворождение во время предыдущей беременности. Выкидыш - это когда ребенок умирает в утробе матери до 20 недели беременности.
  • Вы беременны после 35 лет. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), исследования показывают, что большое количество мертворождений среди беременных людей в возрасте 35 лет и старше связано с врожденными или хромосомными заболеваниями.
  • У вас мало социальной поддержки. Многие неженатые люди имеют сильные социальные сети, состоящие из семей и друзей, которые им помогают. Однако в некоторых исследованиях сообщается о более высоком риске мертворождения среди неженатых людей. Исследователи считают, что это может быть связано с меньшей социальной поддержкой.

Неравенство в отношении здоровья и расизм

Мы не знаем точно, почему, но мертворождение в одних группах происходит чаще, чем в других. Мы называем это несоответствием здоровья (разницей). Чтобы понять, почему эти группы подвержены более высокому риску мертворождения, нам необходимо взглянуть на социальные факторы, влияющие на них, это то, что мы называем социальными детерминантами здоровья. Это условия, в которых вы рождаетесь, растете, работаете, живете и стареете. Эти условия влияют на ваше здоровье на протяжении всей жизни. Во многих случаях социальные детерминанты здоровья и неравенства в отношении здоровья связаны с расизмом.

Расизм относится к ложному убеждению, что определенные группы людей рождаются с качествами, которые делают их лучше, чем другие группы людей.

Расизм не ограничивается личными нападками, такими как оскорбления на этнической почве, запугивание или физическое насилие. В расистской культуре одна группа людей имеет больше власти, чем другие группы. Люди доминирующей расовой или этнической группы принимают важные решения, которые влияют на жизнь каждого. Например, у них есть большой контроль над тем, как работают школы, здравоохранение, жилье, законы и правоохранительные органы. Этот контроль означает, что люди в доминирующей группе с большей вероятностью:

  • Получите лучшее образование и возможности трудоустройства
  • Живите в более безопасных условиях окружающей среды
  • Показывать себя в позитивном свете средствами массовой информации, такими как телешоу, фильмы и новостные программы.
  • С уважением относиться к правоохранительным органам
  • Лучший доступ к медицинскому обслуживанию

Напротив, люди из групп расовых или этнических меньшинств, живущие в расистском обществе, с большей вероятностью:

  • Испытывать хронический стресс
  • Живите в небезопасном районе
  • Живите в районах с повышенным содержанием токсинов в окружающей среде, таких как загрязненный воздух, вода и почва.
  • Перейти в школу с низкой успеваемостью
  • Имеют ограниченный доступ к здоровой пище
  • Имеют ограниченный доступ или совсем не имеют доступа к медицинскому страхованию и качественному медицинскому обслуживанию
  • Меньше доступа к хорошо оплачиваемой работе

Роль хронического стресса

Исследования показали, что хронический стресс, вызванный жизнью в расистской культуре, является фактором многих состояний здоровья, включая рождение недоношенного ребенка или ребенка с низкой массой тела. Хотя в некоторых исследованиях и статистических данных раса упоминается как фактор риска этих состояний, мы не можем сказать, что сама раса является причиной. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять связь между расизмом, стрессом и проблемами со здоровьем.

Частота мертворождений

Согласно данным CDC (2017), есть большие различия в показателях мертворождаемости между разными группами. У чернокожих мертворождаемость более чем в два раза выше, чем в других группах, за исключением сравнения с американскими индейцами / коренными народами Аляски. Это показатели на 1000 живорожденных и мертворожденных. См. Данные ниже:

  • Неиспанский черный, 10.32
  • Американские индейцы / коренные жители Аляски, 7,22
  • Латиноамериканцы, 5,01
  • Белые неиспаноязычные, 4,89
  • Житель азиатских или тихоокеанских островов, 4,29

Цветной человек не является причиной мертворождения. Однако цветные сообщества непропорционально сильно страдают от расизма. Расизм и неравные условия жизни влияют на их здоровье и благополучие и подвергают их более высокому риску осложнений беременности, таких как мертворождение.

March of Dimes признает, что расизм и его последствия являются факторами, влияющими на различия в состоянии здоровья в исходах беременности и здоровье младенцев. Мы должны работать вместе, чтобы обеспечить справедливый, справедливый и полный доступ к медицинскому обслуживанию для всех мам и младенцев.

Как узнать, родился ли ваш ребенок мертворожденным?

Признаки заболевания - это то, что другие люди могут видеть или знать о вас, например, у вас сыпь или вы кашляете. Симптомы - это то, что вы чувствуете сами, чего не видят другие, например, боль в горле или головокружение.

Самый распространенный симптом мертворождения - это когда вы перестаете чувствовать, как ребенок шевелится и пинается. Другие включают судороги, боль или кровотечение из влагалища. Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть какое-либо из этих состояний.

Ваш поставщик медицинских услуг использует ультразвук, чтобы узнать, перестало ли биться сердце вашего ребенка. Ультразвук использует звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка в утробе матери.

Каковы ваши варианты родов, если ваш ребенок родился мертворожденным?

Если ваш ребенок родился мертворожденным, ваш поставщик услуг обсудит с вами варианты родов. Когда и как вы рожаете, зависит от того, на каком этапе беременности вы находитесь, от вашего состояния здоровья и от того, что, по вашему мнению, лучше всего подходит для вас и вашей семьи. Некоторым женщинам необходимо сразу рожать по медицинским показаниям, но часто можно подождать, пока у вас не начнутся роды самостоятельно. Роды обычно начинаются в течение 2 недель после смерти ребенка в утробе матери.

Ваш провайдер может порекомендовать:

  • Расширение и эвакуация (также называемое D&E). Во время этой хирургической процедуры ваш врач расширяет (открывает) шейку матки, чтобы удалить ткань со слизистой оболочки матки. Шейка матки - это вход в матку (матку), которая находится в верхней части влагалища. Проведение D&E может ограничить объем информации, которую ваш поставщик может получить о состоянии вашего ребенка. Например, если у вас D&E, врач не может провести вскрытие вашего ребенка. . Это когда ваш врач дает вам лекарство или разбивает вам воду (амниотический мешок), чтобы у вас начались роды. Большинство мертворожденных беременных вызывают роды вскоре после того, как узнают о смерти ребенка. Если вы решите подождать до начала родов самостоятельно, а это не произойдет через 2 недели после смерти вашего ребенка, ваш поставщик может стимулировать роды, чтобы предотвратить образование опасных тромбов. .Это операция, при которой врач делает разрез на животе и в матке, чтобы родить ребенка.

Какие анализы вы получите после мертворождения?

Ваш врач проверяет вашего ребенка, плаценту и пуповину, чтобы попытаться выяснить, почему ваш ребенок умер. Плацента прорастает в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину. Ваш врач может попросить сделать определенные тесты, чтобы попытаться выяснить, что стало причиной мертворождения. Тесты могут включать:

    (также называется амнио). В этом тесте ваш врач берет немного околоплодных вод вокруг вашего ребенка в матке. Если ваш врач считает, что мертворождение было вызвано генетическим заболеванием или инфекцией у вашего ребенка, он может порекомендовать амнио перед родами. Генетические состояния - это состояния здоровья, которые передаются от родителей к детям через гены.
  • Вскрытие. Это физический осмотр тела вашего ребенка после смерти. Во время вскрытия медработник проверяет органы вашего ребенка на наличие врожденных дефектов или других состояний. Это может помочь вашему провайдеру выяснить, что стало причиной смерти вашего ребенка и есть ли у вас риск еще одного мертворождения в будущем. Медработник часто не находит причины для мертворождения. Врожденные дефекты - это состояния здоровья, которые присутствуют при рождении. Они изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Врожденные дефекты могут вызвать проблемы с общим здоровьем, развитием или работой организма.
  • Генетические тесты. Генетические тесты для проверки генетических условий у вашего ребенка
  • Анализы на наличие инфекций у ребенка или плаценты

В дополнение к проверке вашего ребенка на медицинские и генетические условия, ваш врач проверяет вашу семейную историю болезни и любые проблемы или заболевания, которые у вас были во время беременности. История вашего семейного здоровья - это запись любых заболеваний, которые были у вас, вашего партнера и членов обеих ваших семей. Ваш врач может захотеть проверить вас на наличие инфекций, генетических заболеваний и других заболеваний, таких как волчанка или проблемы с щитовидной железой.

Информация о тестах на вас и вашего ребенка может помочь вам, если вы подумываете о повторной беременности. Результаты анализов могут помочь вашему провайдеру выяснить, есть ли у вас шанс еще одного мертворождения. Даже если ваш поставщик медицинских услуг не выяснит, что стало причиной вашего мертворождения, прохождение тестов может помочь вам лучше понять смерть вашего ребенка и справиться с ней. Если у вас есть вопросы о тестах, в том числе об их стоимости, поговорите со своим врачом.

Если у вас был мертворождение, сможете ли вы родить здорового ребенка во время следующей беременности?

да. Для большинства женщин шансы на повторное мертворождение очень низки. Менее чем у 1 из 100 женщин (менее 1 процента), родивших мертворожденного ребенка, случается еще один мертворождение.

Если у вас был мертворожденный ребенок, и вы думаете о рождении еще одного ребенка, дайте себе время на физическое и эмоциональное выздоровление. Ваш врач может порекомендовать вам пройти медицинские тесты, чтобы попытаться узнать больше о причинах вашего мертворождения. Возможно, вам придется подождать, пока вы не сдадите эти анализы, чтобы снова попытаться забеременеть.

Если у вас был мертворождение, вызванное генетическим заболеванием, генетический консультант может помочь вам понять состояние и шансы на повторное мертворождение. Генетический консультант - это человек, который обучен помочь вам понять, как гены, врожденные дефекты и другие заболевания передаются в семье и как они могут повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка. Ваш лечащий врач может помочь вам найти консультанта по генетическим вопросам.

Вот что вы можете сделать, чтобы снизить риск мертворождения при другой беременности:

    . Это медицинский осмотр перед беременностью. Это помогает быть здоровым во время беременности.
  • Получите лечение от любых заболеваний, которые у вас есть.
  • Набери здоровый вес, прежде чем забеременеть. Ваш врач может порекомендовать способы набора веса, который вам подходит.
  • Не курите, не употребляйте алкоголь, не употребляйте марихуану или другие наркотики, которые могут нанести вред вашей беременности. Сообщите своему провайдеру, если вам нужна помощь, чтобы бросить курить.
  • Если во время беременности у вас возникла боль или кровотечение из влагалища, немедленно позвоните своему врачу.

Если вы снова забеременеете, ваш врач будет внимательно следить за вами и вашим ребенком. Примерно на 32 неделе беременности она может попросить вас подсчитать количество ударов, чтобы вы могли отслеживать, как часто ваш ребенок двигается. Ваш врач также может провести медицинские тесты, чтобы проверить частоту сердечных сокращений и движения вашего ребенка.

Что вызывает мертворождение?

Мы не знаем, что является причиной многих мертворождений, но к наиболее частым причинам относятся:

Инфекции у матери или ребенка.Некоторые инфекции могут не вызывать признаков или симптомов и не могут быть диагностированы до тех пор, пока они не вызовут серьезных осложнений, таких как преждевременные роды или мертворождение. Инфекции, которые могут вызвать мертворождение, включают:

    ). Это разновидность вируса герпеса, который можно получить при контакте с биологической жидкостью (например, слюной, спермой, слизью, мочой или кровью) человека, являющегося носителем вируса. Это обычная инфекция у маленьких детей, но если вы заразитесь ею во время беременности, она может вызвать серьезные проблемы, например мертворождение. . Это распространенное детское заболевание, которое вызывается вирусом под названием парвовирус B19. Обычно он распространяется по воздуху от кашля или чихания инфицированного человека. . Эти инфекции поражают мочевыводящие пути и половые органы (также называемые половыми органами), такие как влагалище или яичники. Мочевыводящие пути - это система органов (например, почки и мочевой пузырь), которая помогает организму избавляться от шлаков и лишней жидкости. Первое заражение генитальным герпесом во время беременности может привести к мертворождению.Генитальный герпес - это инфекция, передающаяся половым путем (также называемая ИППП), которую можно получить в результате полового акта с инфицированным человеком. . Это разновидность пищевого отравления. . Это ИППП. . Это инфекция, которую можно заразить от недоваренного мяса или прикосновения к кошачьим фекалиям.

Проблемы с плацентой или пуповиной.Проблемы с плацентой включают инфекции, сгустки крови, воспаление (покраснение, боль и отек), проблемы с кровеносными сосудами и другие состояния, например отслойку плаценты. Отслойка плаценты - серьезное заболевание, при котором плацента отделяется от стенки матки еще до рождения. Проблемы с плацентой вызывают около 24 из 100 мертворождений (24 процента). Проблемы с пуповиной включают завязку пуповины или ее защемление, из-за чего ребенок не получает достаточно кислорода. Проблемы с пуповиной могут привести примерно к 10 из 100 мертворождений (10 процентов).

Осложнения во время беременности, втом числе:

  • Беременность дольше 42 недель
  • Диабет, ожирение, высокое кровяное давление и преэклампсия
  • Заболевания, такие как волчанка, тромбофилии и заболевания щитовидной железы. Волчанка - это аутоиммунное заболевание. Аутоиммунные расстройства - это состояния здоровья, которые возникают, когда антитела (клетки в организме, которые борются с инфекциями) по ошибке атакуют здоровые ткани практически в любом месте тела. Заболевания щитовидной железы влияют на вашу щитовидную железу - железу на шее, которая вырабатывает гормоны, которые помогают вашему телу накапливать и использовать энергию из пищи. Тромбофилии увеличивают ваши шансы на образование аномальных тромбов. и преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек (также называемый PPROM). Преждевременные роды - это роды, которые начинаются рано, до 37 недель беременности. PPROM - это когда мешочек вокруг ребенка разрывается рано, вызывая начало родов.
  • Кровоизлияние у плода. Это когда кровь вашего ребенка смешивается с вашей кровью во время беременности или родов.
  • Травма или травмы (например, в результате автомобильной аварии)

Условия у малыша, втом числе:

    . Около 14 из 100 мертворожденных детей (14 процентов) имеют один или несколько врожденных дефектов, включая генетические заболевания, такие как синдром Дауна.
  • Ограничение роста плода
  • Недостаток кислорода во время схваток и родов. Резус-фактор - это белок на поверхности эритроцитов. Резус-болезнь возникает, когда женщина, у которой нет белка (так называемый резус-отрицательный), беременна ребенком, у которого есть белок (так называемый резус-положительный). Заболевание резус-фактора можно предотвратить.

Как можно справиться с чувством горя после мертворожденного ребенка?

Горе - это все чувства, которые вы испытываете, когда умирает кто-то из близких вам людей. Рождение мертворожденного ребенка - болезненная потеря для семьи. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе горевать, вылечить и вспомнить своего ребенка.

После родов делайте то, что считаете нужным для вас и вашей семьи. Возможно, вы захотите провести время наедине со своим ребенком и другими членами семьи. Вы можете дать своему ребенку имя, подержать его, искупать и одеть его, а также принять участие в культурных или религиозных традициях, таких как крещение. Некоторые семьи фотографируют своего ребенка, оставляют следы или копят прядь волос. Возможно, вам удастся сохранить в больнице вещи, например одеяла, которыми пользовались с вашим ребенком. Такие сувениры могут помочь вам и вашей семье запомнить вашего ребенка.

Мертворожденным родителям нужно время, чтобы скорбеть. Вы и ваш партнер можете справляться с горем по-разному, и вам может понадобиться помощь, чтобы справиться с другими, когда вы скорбите.

После выписки из больницы некоторые вещи, такие как прослушивание имен, которые вы придумали для своего ребенка, посещение детской комнаты ребенка или поступление грудного молока, могут быть болезненными напоминаниями о вашей потере. Возможно, вам понадобится помощь, чтобы научиться справляться с этими ситуациями и чувствами, которые они вызывают. Попросите вашего поставщика медицинских услуг помочь вам найти психолога, который поможет вам пережить смерть вашего ребенка. Или в вашей больнице может быть программа помощи семьям в связи с утратой и горем. Консультации могут быть действительно полезны вам и вашей семье.

Разговор о своих чувствах с другими родителями, родившими мертворожденного ребенка, может помочь вам справиться со своим горем. Посетите shareyourstory.org, онлайн-сообщество March of Dimes, где семьи, потерявшие ребенка, могут поговорить и поддержать друг друга. Поделившись своей историей, вы сможете облегчить боль и исцелиться.

Мертворождение может повысить риск послеродовой депрессии (также называемой ППД). PPD - это разновидность депрессии, которая возникает у некоторых женщин после рождения ребенка. Сообщите своему врачу, если у вас есть признаки или симптомы PPD, например, вы чувствуете депрессию большую часть дня каждый день, мало интересуетесь тем, чем вы обычно занимаетесь, или испытываете проблемы с едой или сном.

Новости спорта

Изначально сайт создавался для пользователей со всех стран мира. Международный домен ориентирован на самых разных пользователей. Страницы сайта переведены на 46 языков, среди которых есть и азербайджанский. Это выгодно выделяет платформу на фоне конкурентов, так как многие из них либо не работают на территории данной страны, либо не имеют местной локализации.

Больше новостей