Лечение рака поджелудочной железы у детей (PDQ®) - версия для пациентов

Рейтинг: 4.6 из 5
Автор
Вадим Соколов
Рейтинг автора
4.6

Общая информация о детском раке поджелудочной железы

Ключевые моменты

  • Рак поджелудочной железы - это заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в тканях поджелудочной железы.
  • Есть четыре типа рака поджелудочной железы у детей.
  • Признаки и симптомы рака поджелудочной железы включают чувство усталости и потерю веса.
  • Тесты, которые исследуют поджелудочную железу, используются для диагностики рака поджелудочной железы.

Рак поджелудочной железы - это заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в тканях поджелудочной железы.

Поджелудочная железа - это железа длиной около 6 дюймов, имеющая форму тонкой груши, лежащей на боку. Более широкий конец поджелудочной железы называется головкой, средний отдел - телом, а узкий конец - хвостом. Поджелудочная железа находится между желудком и позвоночником. Увеличить Анатомия поджелудочной железы. Поджелудочная железа состоит из трех частей: головы, тела и хвоста. Он находится в брюшной полости рядом с желудком, кишечником и другими органами.

В поджелудочной железе есть два типа клеток:

  • Эндокринные клетки поджелудочной железывырабатывают гормоны, такие как инсулин и глюкагон, которые помогают контролировать уровень сахара в крови. Оба эти гормона помогают организму использовать и накапливать энергию, получаемую с пищей. Эндокринные клетки поджелудочной железы объединяются во множество небольших групп (островков) по всей поджелудочной железе. Эндокринные клетки поджелудочной железы также называют островковыми клетками или островками Лангерганса.
  • Экзокринные клетки поджелудочной железывырабатывают ферменты, которые попадают в тонкий кишечник и помогают организму переваривать пищу. Большая часть поджелудочной железы состоит из протоков и небольших мешочков на концах протоков, выстланных экзокринными клетками.

Есть четыре типа рака поджелудочной железы у детей.

Четыре типа рака поджелудочной железы у детей включают следующее:

  • Солидная псевдопапиллярная опухоль поджелудочной железы.Это самый распространенный вид опухоли поджелудочной железы у детей. Чаще всего он поражает женщин старшего подросткового возраста и молодых людей. Эти медленно растущие опухоли имеют как кистообразные, так и твердые части. Твердая псевдопапиллярная опухоль поджелудочной железы вряд ли распространится на другие части тела, и прогноз очень хороший. Иногда опухоль может распространяться на печень, легкие или лимфатические узлы.
  • Панкреатобластома.Обычно это происходит у детей в возрасте 10 лет и младше. Дети с синдромом Беквита-Видемана и синдромом семейного аденоматозного полипоза (FAP) имеют повышенный риск развития панкреатобластомы. Эти медленно растущие опухоли часто делают опухолевый маркер альфа-фетопротеином. Эти опухоли также могут вырабатывать адренокортикотропный гормон (АКТГ) и антидиуретический гормон (АДГ). Панкреатобластома может распространяться на печень, легкие или лимфатические узлы. Прогноз для детей с панкреатобластомой хороший.
  • Опухоли островковых клеток.Эти опухоли не распространены у детей и могут быть доброкачественными или злокачественными. Опухоли островковых клеток могут возникать у детей с синдромом множественной эндокринной неоплазии 1 типа (МЭН1). (Для получения дополнительной информации см. Сводку PDQ по лечению множественной эндокринной неоплазии у детей [MEN].) Наиболее распространенными типами опухолей островковых клеток являются инсулиномы и гастриномы. Другими типами опухолей островковых клеток являются ACTHoma и VIPoma. Эти опухоли могут вырабатывать гормоны, такие как инсулин, гастрин, АКТГ или АДГ. Когда вырабатывается слишком много гормона, появляются признаки и симптомы болезни. Эти опухоли также называют нейроэндокринными опухолями поджелудочной железы (НЕТ поджелудочной железы).
  • Карцинома поджелудочной железы.Карцинома поджелудочной железы у детей встречается очень редко. Двумя типами карциномы поджелудочной железы являются ацинарно-клеточная карцинома и протоковая аденокарцинома.

Признаки и симптомы рака поджелудочной железы включают чувство усталости и потерю веса.

Общие признаки и симптомы рака поджелудочной железы могут включать следующее:

  • Чувство усталости.
  • Похудание по неизвестной причине.
  • Потеря аппетита.
  • Дискомфорт в желудке.
  • Шишка внизу живота.

У детей некоторые опухоли поджелудочной железы не выделяют гормоны, и признаки и симптомы заболевания отсутствуют. Это затрудняет раннюю диагностику рака поджелудочной железы.

Опухоли поджелудочной железы, которые секретируют гормоны, могут вызывать признаки и симптомы. Признаки и симптомы зависят от типа вырабатываемого гормона.

Если опухоль выделяет инсулин, могут возникнуть следующие признаки и симптомы:

  • Низкий уровень сахара в крови. Это может вызвать помутнение зрения, головную боль и чувство головокружения, усталости, слабости, шаткости, нервозности, раздражительности, потливости, растерянности или голода.
  • Изменения в поведении. . .

Если опухоль секретирует гастрин, могут возникнуть следующие признаки и симптомы:

  • Повторяющиеся язвы желудка.
  • Боль в животе, которая может распространяться на спину. Боль может приходить и уходить, а может и исчезнуть после приема антацида.
  • Поступление содержимого желудка обратно в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс). .

Признаки и симптомы, вызванные опухолями, вырабатывающими другие типы гормонов, такие как АКТГ или АДГ, могут включать следующее:

  • Водянистый понос. (чувство жажды, выделение меньшего количества мочи, сухость кожи и рта, головные боли, головокружение или чувство усталости).
  • Низкий уровень натрия (соли) в крови (спутанность сознания, сонливость, мышечная слабость и судороги).
  • Снижение или увеличение веса по неизвестной причине.
  • Круглое лицо и тонкие ручки и ножки.
  • Чувство сильной усталости и слабости. .
  • Фиолетовые или розовые растяжки на коже.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если вы заметили у своего ребенка какие-либо из этих проблем. Другие состояния, не относящиеся к раку поджелудочной железы, могут вызывать те же признаки и симптомы.

Тесты, которые исследуют поджелудочную железу, используются для диагностики рака поджелудочной железы.

Могут использоваться следующие тесты и процедуры:

  • Медицинский осмотр и история здоровья: осмотр тела для проверки общих признаков здоровья, в том числе проверка на признаки заболевания, такие как шишки или что-то еще, что кажется необычным. Также будет проведен сбор анамнеза о привычках к здоровью пациента, а также о прошлых заболеваниях и методах лечения.
  • Рентген грудной клетки: рентгеновский снимок внутренних органов и костей грудной клетки. Рентген - это вид энергетического луча, который может проходить через тело на пленку, создавая изображение областей внутри тела.
  • Компьютерная томография (компьютерная томография): процедура, при которой выполняется серия подробных снимков областей внутри тела, таких как грудь и живот, сделанных под разными углами. Снимки сделаны компьютером, подключенным к рентгеновскому аппарату. Краситель можно ввести в вену или проглотить, чтобы органы или ткани были видны более четко. Эта процедура также называется компьютерной томографией, компьютерной томографией или компьютерной аксиальной томографией. Увеличить Компьютерная томография (КТ) брюшной полости. Ребенок лежит на столе, который проходит через компьютерный томограф, который делает рентгеновские снимки внутренней части живота.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография): процедура, при которой используются магнит, радиоволны и компьютер для создания серии подробных снимков областей внутри тела, таких как грудь и живот. Эта процедура также называется ядерной магнитно-резонансной томографией (ЯМРТ).
  • ПЭТ-сканирование (позитронно-эмиссионная томография): процедура поиска злокачественных опухолевых клеток в организме. В вену вводят небольшое количество радиоактивной глюкозы (сахара). Сканер ПЭТ вращается вокруг тела и делает снимок того, где глюкоза используется в организме. Клетки злокачественных опухолей отображаются ярче, потому что они более активны и потребляют больше глюкозы, чем нормальные клетки. Увеличьте сканирование позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ). Ребенок лежит на столе, который проходит через сканер ПЭТ. Подголовник и белый ремешок помогают ребенку спокойно лежать. Небольшое количество радиоактивной глюкозы (сахара) вводится в вену ребенка, и сканер делает снимок того, где глюкоза используется в организме. Раковые клетки отображаются на изображении ярче, потому что они потребляют больше глюкозы, чем нормальные клетки.
  • Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ): процедура, при которой эндоскоп вводится в тело, обычно через рот или прямую кишку. Эндоскоп - это тонкий трубчатый инструмент с подсветкой и линзой для просмотра. Зонд на конце эндоскопа используется для отражения высокоэнергетических звуковых волн (ультразвука) от внутренних тканей или органов и создания эхо. Эхо формирует картину тканей тела, называемую сонограммой. Эта процедура также называется эндосонографией.
  • Сцинтиграфия рецепторов соматостатина: тип радионуклидного сканирования, используемый для обнаружения опухолей поджелудочной железы. Очень небольшое количество радиоактивного октреотида (гормона, который прикрепляется к карциноидным опухолям) вводится в вену и проходит через кровоток. Радиоактивный октреотид прикрепляется к опухоли, и специальная камера, обнаруживающая радиоактивность, используется, чтобы показать, где находятся опухоли в организме. Эта процедура используется для диагностики опухолей островковых клеток.
  • Биопсия: удаление клеток или тканей, чтобы патолог мог рассмотреть их под микроскопом, чтобы проверить наличие признаков рака. Процедуры, используемые для получения образца ткани, включают следующее:
    : Процедура удаления ткани с помощью широкой иглы. : Хирургическая процедура для осмотра внутренних органов брюшной полости на наличие признаков заболевания. В стенке брюшной полости делаются небольшие разрезы (надрезы), и в один из разрезов вводится лапароскоп (тонкая трубка с подсветкой). Другие инструменты могут быть вставлены через тот же или другой разрез для выполнения таких процедур, как взятие образцов ткани. : Хирургическая процедура, при которой на стенке живота делается разрез (надрез) для проверки внутренней части живота на наличие признаков заболевания. Размер разреза зависит от причины, по которой выполняется лапаротомия. Иногда берут образцы тканей.

Стадии рака поджелудочной железы у детей

Ключевые моменты

  • Если рак образовался в поджелудочной железе, проводятся тесты, чтобы выяснить, распространились ли раковые клетки на близлежащие области или на другие части тела.
  • Рак распространяется по организму тремя способами.
  • Рак может распространиться от того места, где он возник, на другие части тела.

Если рак образовался в поджелудочной железе, проводятся тесты, чтобы выяснить, распространились ли раковые клетки на близлежащие области или на другие части тела.

Процесс, используемый для определения того, распространился ли рак из поджелудочной железы на близлежащие участки или на другие части тела, называется стадированием. Стандартной системы определения стадии рака поджелудочной железы у детей не существует. Результаты тестов и процедур, проведенных для диагностики рака, используются для принятия решения о лечении.

Иногда рак поджелудочной железы у детей рецидивирует (возвращается) после лечения. Он может вернуться в поджелудочную железу или другие части тела.

Рак распространяется по организму тремя способами.

Рак может распространяться через ткани, лимфатическую систему и кровь:

  • Ткань. Рак распространяется от того места, где он возник, в близлежащие районы.
  • Лимфатическая система. Рак распространяется оттуда, где он возник, попадая в лимфатическую систему. Рак распространяется по лимфатическим сосудам в другие части тела.
  • Кровь. Рак распространяется от того места, где он возник, попадая в кровь. Рак распространяется по кровеносным сосудам в другие части тела.

Рак может распространиться от того места, где он возник, на другие части тела.

Когда рак распространяется на другую часть тела, это называется метастазированием. Раковые клетки отрываются от того места, где они возникли (первичная опухоль), и перемещаются по лимфатической системе или крови.

  • Лимфатическая система. Рак попадает в лимфатическую систему, проходит по лимфатическим сосудам и образует опухоль (метастатическую опухоль) в другой части тела.
  • Кровь. Рак попадает в кровь, проходит по кровеносным сосудам и образует опухоль (метастатическую опухоль) в другой части тела.

Метастатическая опухоль - это тот же тип рака, что и первичная опухоль. Например, если рак поджелудочной железы распространяется на легкие, раковые клетки в легких на самом деле являются клетками рака поджелудочной железы. Это метастатический рак поджелудочной железы, а не рак легких.

Обзор вариантов лечения

Ключевые моменты

  • Существуют разные методы лечения рака поджелудочной железы у детей.
  • У детей с раком поджелудочной железы лечение должно планироваться командой врачей, которые являются экспертами в лечении рака у детей.
  • Используются три типа стандартного лечения:
    • Операция
    • Химиотерапия
    • Таргетная терапия

    Существуют разные методы лечения рака поджелудочной железы у детей.

    Некоторые методы лечения являются стандартными (используемыми в настоящее время), а некоторые проходят клинические испытания. Клиническое испытание лечения - это научное исследование, призванное помочь улучшить существующие методы лечения или получить информацию о новых методах лечения больных раком. Когда клинические испытания показывают, что новое лечение лучше, чем стандартное, новое лечение может стать стандартным лечением.

    Поскольку рак у детей встречается редко, следует рассмотреть возможность участия в клинических испытаниях. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.

    У детей с раком поджелудочной железы лечение должно планироваться командой врачей, которые являются экспертами в лечении рака у детей.

    За лечением будет наблюдать детский онколог, врач, специализирующийся на лечении онкологических детей. Детский онколог работает с другими педиатрами, которые являются экспертами в лечении онкологических детей и специализируются в определенных областях медицины. Сюда могут входить следующие специалисты и другие:

    Используются три типа стандартного лечения:

    Операция

    Операция по удалению опухоли используется для лечения большинства видов рака поджелудочной железы. При раке головки поджелудочной железы может быть проведена процедура Уиппла.

    Химиотерапия

    Химиотерапия - это лечение рака, при котором используются лекарства, чтобы остановить рост раковых клеток, либо убивая клетки, либо останавливая их деление. Когда химиотерапия принимается внутрь или вводится в вену или мышцу, лекарства попадают в кровоток и могут достигать раковых клеток по всему телу (системная химиотерапия).

    Таргетная терапия

    Таргетная терапия - это вид лечения, при котором используются лекарства или другие вещества для выявления и поражения определенных раковых клеток. Таргетная терапия обычно наносит меньший вред нормальным клеткам, чем химиотерапия или лучевая терапия.

      терапия: препараты-ингибиторы mTOR останавливают белок, который помогает клеткам делиться и выживать. Этот тип лекарств используется для лечения опухолей островковых клеток и изучается для лечения карциномы поджелудочной железы.

    Новые виды лечения проходят клинические испытания.

    Информация о клинических испытаниях доступна на сайте NCI.

    Лечение рака поджелудочной железы у детей может вызвать побочные эффекты.

    Для получения информации о побочных эффектах, которые возникают во время лечения рака, см. Нашу страницу «Побочные эффекты».

    Побочные эффекты от лечения рака, которые начинаются после лечения и продолжаются в течение месяцев или лет, называются поздними эффектами. Поздние эффекты лечения рака могут включать:

    • Физические проблемы.
    • Изменения настроения, чувств, мышления, обучения или памяти. (новые виды рака) или другие состояния.

    Некоторые поздние эффекты можно лечить или контролировать. Важно поговорить с врачами вашего ребенка о возможных поздних эффектах, вызванных некоторыми видами лечения. См. Сводку PDQ о поздних эффектах лечения детского рака для получения дополнительной информации.

    Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом исследовании.

    Для некоторых пациентов участие в клинических испытаниях может быть лучшим выбором лечения. Клинические испытания являются частью процесса исследования рака. Клинические испытания проводятся, чтобы выяснить, являются ли новые методы лечения рака безопасными и эффективными или лучше, чем стандартное лечение.

    Многие из сегодняшних стандартных методов лечения рака основаны на ранее проведенных клинических испытаниях. Пациенты, принимающие участие в клиническом исследовании, могут получать стандартное лечение или быть одними из первых, кто получит новое лечение.

    Пациенты, принимающие участие в клинических испытаниях, также помогают улучшить методы лечения рака в будущем. Даже когда клинические испытания не приводят к созданию новых эффективных методов лечения, они часто отвечают на важные вопросы и помогают продвигать исследования вперед.

    Пациенты могут участвовать в клинических испытаниях до, во время или после начала лечения рака.

    Некоторые клинические испытания включают только пациентов, которые еще не получали лечения. В других испытаниях проверяются методы лечения пациентов, у которых рак не вылечился. Существуют также клинические испытания, в которых проверяются новые способы предотвращения рецидива (возвращения) рака или уменьшения побочных эффектов лечения рака.

    Клинические испытания проходят во многих частях страны. Информацию о клинических испытаниях, проводимых при поддержке NCI, можно найти на странице поиска клинических испытаний NCI. Клинические испытания, проводимые при поддержке других организаций, можно найти на веб-сайте ClinicalTrials.gov.

    Могут потребоваться дополнительные тесты.

    Некоторые из тестов, которые были сделаны для диагностики рака или определения стадии рака, могут быть повторены. Некоторые тесты будут повторяться, чтобы увидеть, насколько эффективно лечение. Решения о продолжении, изменении или прекращении лечения могут быть основаны на результатах этих тестов.

    Некоторые тесты будут продолжаться время от времени после окончания лечения. Результаты этих тестов могут показать, изменилось ли состояние вашего ребенка или рак рецидивировал (вернулся). Эти тесты иногда называют контрольными или контрольными обследованиями.

    Лечение рака поджелудочной железы у детей

    Для получения информации о перечисленных ниже методах лечения см. Раздел «Обзор вариантов лечения».

    Лечение впервые выявленной солидной псевдопапиллярной опухоли поджелудочной железы у детей может включать следующее:

      удалить опухоль. Процедура Уиппла может быть сделана при опухолях головки поджелудочной железы. для опухолей, которые нельзя удалить хирургическим путем или которые распространились на другие части тела.

    Лечение впервые выявленной панкреатобластомы у детей может включать следующее:

    • Операция по удалению опухоли. Процедура Уиппла может быть сделана при опухолях головки поджелудочной железы.
    • Для уменьшения опухоли перед операцией может быть назначена химиотерапия. Дополнительная химиотерапия может быть назначена после операции по поводу больших опухолей, опухолей, которые изначально не могли быть удалены хирургическим путем, и опухолей, которые распространились на другие части тела.
    • Химиотерапия может быть назначена, если опухоль не реагирует на лечение или возвращается.

    Лечение вновь диагностированных опухолей островковых клеток у детей может включать в себя препараты для лечения симптомов, вызванных гормонами, а также следующие:

    • Операция по удалению опухоли.
    • Химиотерапия и таргетная терапия (терапия ингибитором mTOR) для опухолей, которые не могут быть удалены хирургическим путем или которые распространились на другие части тела.

    Случаи рака поджелудочной железы у детей немногочисленны. (Возможные варианты лечения см. В сводке PDQ по лечению рака поджелудочной железы [для взрослых].)

    Воспользуйтесь нашим поиском по клиническим испытаниям, чтобы найти поддерживаемые NCI клинические испытания рака, в которые принимаются пациенты. Вы можете искать испытания в зависимости от типа рака, возраста пациента и места проведения испытаний. Также доступна общая информация о клинических исследованиях.

    Лечение рецидивирующего рака поджелудочной железы у детей

    Для получения информации о перечисленных ниже методах лечения см. Раздел «Обзор вариантов лечения».

    Лечение рецидивирующего рака поджелудочной железы у детей может включать следующее:

    • Клиническое испытание, которое проверяет образец опухоли пациента на наличие определенных генных изменений. Тип таргетной терапии, которая будет назначена пациенту, зависит от типа изменения гена.

    Воспользуйтесь нашим поиском по клиническим испытаниям, чтобы найти поддерживаемые NCI клинические испытания рака, в которые принимаются пациенты. Вы можете искать испытания в зависимости от типа рака, возраста пациента и места проведения испытаний. Также доступна общая информация о клинических исследованиях.

    Чтобы узнать больше о детском раке поджелудочной железы

    Дополнительные сведения о раке поджелудочной железы от Национального института рака см. В следующих статьях:

    Для получения дополнительной информации о детском раке и других общих ресурсов по раку см. Следующее:

    Об этом сводке PDQ

    О PDQ

    Запрос данных врача (PDQ) - это обширная информационная база данных рака Национального института рака (NCI). База данных PDQ содержит резюме последней опубликованной информации о профилактике, обнаружении, генетике, лечении, поддерживающей терапии, а также дополнительной и альтернативной медицине. Большинство резюме представлено в двух версиях. Версии для медицинских работников содержат подробную информацию на техническом языке. Версии для пациентов написаны на понятном нетехническом языке. Обе версии содержат точную и актуальную информацию о раке, и большинство версий также доступно на испанском языке.

    PDQ - это услуга NCI. NCI является частью Национальных институтов здравоохранения (NIH). NIH - это центр биомедицинских исследований федерального правительства. Обзоры PDQ основаны на независимом обзоре медицинской литературы. Это не политические заявления NCI или NIH.

    Цель этого резюме

    Это краткое изложение информации о раке PDQ содержит текущую информацию о лечении рака поджелудочной железы у детей. Он предназначен для информирования и помощи пациентам, семьям и лицам, осуществляющим уход. Он не дает официальных руководящих принципов или рекомендаций для принятия решений в отношении здравоохранения.

    Рецензенты и обновления

    Редакционные советы составляют сводки информации о раке PDQ и поддерживают их в актуальном состоянии. Эти советы состоят из экспертов в области лечения рака и других специальностей, связанных с раком. Резюме регулярно пересматриваются, и в них вносятся изменения при появлении новой информации. Дата в каждой сводке («Обновлено») - это дата самого последнего изменения.

    Информация в этом обзоре пациентов была взята из версии для медицинских работников, которая регулярно пересматривается и обновляется по мере необходимости редакционной коллегией PDQ по педиатрическому лечению.

    Информация о клинических испытаниях

    Клиническое испытание - это исследование, призванное ответить на научный вопрос, например, лучше ли одно лечение другого. Испытания основаны на прошлых исследованиях и на том, что было изучено в лаборатории. Каждое испытание отвечает на определенные научные вопросы, чтобы найти новые и более эффективные способы помощи больным раком. Во время клинических испытаний лечения собирается информация об эффектах нового лечения и о том, насколько хорошо оно работает. Если клинические испытания покажут, что новое лечение лучше, чем то, что используется в настоящее время, новое лечение может стать «стандартным». Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом исследовании. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.

    Клинические испытания можно найти в Интернете на сайте NCI. Для получения дополнительной информации позвоните в Информационную службу рака (CIS), контактный центр NCI, по телефону 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

    Разрешение на использование этого резюме

    PDQ - зарегистрированная торговая марка. Содержимое документов PDQ можно свободно использовать как текст. Его нельзя идентифицировать как сводную информацию о раке NCI PDQ, если не отображается вся сводка и не обновляется регулярно. Тем не менее, пользователю будет разрешено написать такое предложение, как «Сводная информация о раке PDQ NCI о профилактике рака груди указывает риски следующим образом: [включить выдержку из резюме]».

    Лучше всего процитировать это резюме PDQ:

    Редакционная коллегия PDQ® Pediatric Treatment. PDQ Лечение рака поджелудочной железы у детей. Бетесда, Мэриленд: Национальный институт рака. Обновлено . Доступно по адресу: https://www.cancer.gov/types/pancreatic/patient/child-pancreatic-treatment-pdq. Дата обращения .

    Изображения в этом обзоре используются с разрешения автора (ов), художника и / или издателя для использования только в обзорах PDQ. Если вы хотите использовать изображение из сводки PDQ, но не полностью, вы должны получить разрешение от владельца. Он не может быть предоставлен Национальным институтом рака. Информацию об использовании изображений в этом обзоре, а также многих других изображений, связанных с раком, можно найти в Visuals Online. Visuals Online - это коллекция из более чем 3000 научных изображений.

    Отказ от ответственности

    Информация в этих сводках не должна использоваться для принятия решений о страховом возмещении. Более подробную информацию о страховании можно найти на сайте Cancer.gov на странице «Управление онкологическими услугами».

    Связаться с нами

    Более подробную информацию о том, как связаться с нами или получить помощь на веб-сайте Cancer.gov, можно найти на нашей странице «Свяжитесь с нами для получения помощи». Вопросы также можно отправить на Cancer.gov через электронную почту веб-сайта.

    • Обновлено:19 февраля 2021 г.

    Если вы хотите воспроизвести часть или весь этот контент, см. Раздел «Повторное использование информации NCI», чтобы узнать об авторских правах и разрешениях. В случае разрешенного цифрового воспроизведения укажите Национальный институт рака в качестве источника и сделайте ссылку на исходный продукт NCI, используя название исходного продукта; например, «Лечение рака поджелудочной железы у детей (PDQ®) - версия для пациентов изначально была опубликована Национальным институтом рака».

    Хотите использовать этот контент на своем веб-сайте или другой цифровой платформе? На нашей странице услуг по синдикации показано, как это сделать.

Новости спорта

Изначально сайт создавался для пользователей со всех стран мира. Международный домен ориентирован на самых разных пользователей. Страницы сайта переведены на 46 языков, среди которых есть и азербайджанский. Это выгодно выделяет платформу на фоне конкурентов, так как многие из них либо не работают на территории данной страны, либо не имеют местной локализации.

Больше новостей