Предлежание плаценты

Рейтинг: 4.6 из 5
Автор
Вадим Соколов
Рейтинг автора
4.6

Во время беременности плацента обеспечивает растущего ребенка кислородом и питательными веществами из кровотока матери. Предлежание плаценты означает, что плацента имплантирована в нижнюю часть матки, покрывая шейку матки.

Когда ребенок готов к рождению, шейка матки (шейка матки) расширяется (открывается), позволяя ребенку выйти из матки во влагалище. Когда у женщины есть предлежание плаценты (плацента имплантирована внизу матки, над шейкой матки или рядом с ней), ребенок не может родиться вагинально. «Частичное предлежание плаценты» означает, что шейка матки частично заблокирована, в то время как «полное предлежание плаценты» означает, что закупорена вся шейка матки.

Некоторые из причин включают рубцевание слизистой оболочки матки (эндометрия) и аномалии плаценты. От него страдает примерно одна из 200 беременностей.

Симптомы

Наиболее важным симптомом предлежания плаценты является безболезненное вагинальное кровотечение через 20 недель. Однако есть причины вагинального кровотечения, помимо предлежания плаценты. Обо всех кровотечениях во время беременности следует сообщать врачу для немедленного обследования и лечения.

Почему происходит кровотечение

На более поздних сроках беременности нижняя часть матки истончается и расширяется, чтобы приспособиться к растущему ребенку. Если плацента прикреплена к дну матки (как это происходит при предлежании плаценты), это истончение и распространение разделяет плаценту и вызывает кровотечение.

Половой акт также может вызвать кровотечение из предлежания плаценты на более поздних сроках беременности. Во время родов шейка матки истончается и расширяется, что обычно позволяет ребенку выйти во влагалище. При предлежании плаценты расширение шейки матки дополнительно разрывает плаценту и вызывает кровотечение.

Возможные осложнения

Некоторые из осложнений предлежания плаценты включают:

  • Сильное кровотечение (кровотечение) у матери
  • Шок от потери крови
  • Расстройство плода из-за недостатка кислорода
  • Преждевременные роды или роды
  • Риски для здоровья ребенка при преждевременном рождении
  • Экстренное кесарево сечение
  • Гистерэктомия, если плацента не выходит из слизистой оболочки матки
  • Кровопотеря для малыша
  • Смерть.

Причины и факторы риска

Некоторые из возможных причин и факторов риска предлежания плаценты включают:

  • Низкая имплантация оплодотворенной яйцеклетки
  • Аномалии слизистой оболочки матки, такие как миома
  • Рубцевание слизистой оболочки матки (эндометрия)
  • Аномалии плаценты
  • Многоплодные дети, например, близнецы.
  • Многоплодная беременность - женщина, у которой уже было шесть или более родов, имеет риск одной из 20.

Методы диагностики

Беременная женщина, у которой наблюдается вагинальное кровотечение, должна быть госпитализирована и сдана на обследование. Некоторые из тестов, используемых для диагностики предлежания плаценты, включают:

  • Ультразвуковое сканирование
  • Ощупывание живота матери для определения положения ребенка (ребенок находится боком или располагается снизу вперед примерно в одном из трех случаев предлежания плаценты).

Следует строго избегать цифровых влагалищных исследований.

Иногда бывает трудно отличить предлежание плаценты от отслойки плаценты. Отслойка плаценты - это состояние, при котором плацента отделяется от стенки матки. Оба состояния отмечены сильным кровотечением ярко-красной крови.

Вагинальное обследование часто используется для диагностики отслойки плаценты, но может вызвать более сильное кровотечение в случае предлежания плаценты. В первую очередь всегда следует проводить ультразвуковое сканирование, а в случае предлежания плаценты строго избегать пальцевого (пальцевого) влагалищного исследования.

Врач может очень осторожно провести вагинальное обследование с помощью зеркала, чтобы убедиться, что кровотечение не идет из шейки матки или влагалища. После того, как диагноз поставлен, необходимо очень внимательно следить за беременностью. Предлежание плаценты - потенциально опасное для жизни состояние как для матери, так и для ее ребенка.

Варианты лечения различаются

Лечение зависит от ряда факторов, в том числе:

  • Полное или частичное предлежание плаценты
  • Точное расположение плаценты
  • Количество потерянной крови
  • Гестационный возраст малыша
  • Положение малыша
  • Здоровье малыша
  • Здоровье матери.

Лечение во время беременности

Медицинское лечение направлено на облегчение симптомов и продление беременности. Возможные варианты:

  • Постельный режим.
  • Госпитализация.
  • Тщательный мониторинг, например использование монитора плода и регулярная проверка основных показателей жизнедеятельности матери (например, артериального давления).
  • Переливание крови матери.
  • Избегайте любых действий, вызывающих сокращения матки или раздражающих шейку матки, например полового акта или оргазмов.

Доставка

Когда ребенок становится достаточно взрослым, чтобы родиться, обычно выполняется кесарево сечение. Возможно, ребенку потребуется наблюдение в отделении интенсивной терапии, чтобы убедиться, что все в порядке. Мать пройдет ряд анализов, в том числе анализы для проверки количества клеток крови и способности крови к свертыванию.

Новости спорта

Изначально сайт создавался для пользователей со всех стран мира. Международный домен ориентирован на самых разных пользователей. Страницы сайта переведены на 46 языков, среди которых есть и азербайджанский. Это выгодно выделяет платформу на фоне конкурентов, так как многие из них либо не работают на территории данной страны, либо не имеют местной локализации.

Больше новостей