Использовать или не использовать отношение шансов в эпидемиологических анализах?

Рейтинг: 4.6 из 5
Автор
Вадим Соколов
Рейтинг автора
4.6

В этой статье утверждается, что использование параметра отношения шансов в эпидемиологии необходимо рассматривать с учетом конкретного дизайна исследования и имеющихся данных о типах воздействия и заболеваниях. Часто показатель отношения шансов используется вместо отношения риска или отношения заболеваемости к пропорции в когортных исследованиях или в качестве оценки отношения заболеваемости к плотности в референтных исследованиях. Таким образом, анализ эпидемиологических данных дал необъективные оценки, а представление результатов вводило в заблуждение. Однако от отношения шансов можно отказаться как от меры воздействия для этих дизайнов исследований; и применение подхода к выборке на основе случая позволяет оценить коэффициент заболеваемости и меры различий без каких-либо несостоятельных предположений. Для регрессии Пуассона отношение шансов не представляет интереса;только соотношение риска или ставки и разница имеют значение. Для условной логистической регрессии в сопоставленных исследованиях случай-референт отношение шансов остается полезным, но только тогда, когда оно интерпретируется как оценка отношения заболеваемости к плотности. Таким образом, отношение шансов, как правило, должно уступать место соотношению заболеваемости и разнице в качестве критериев выбора для эффекта воздействия в эпидемиологии.

Это предварительный просмотр содержимого подписки, доступ через ваше учреждение.

Варианты доступа

Купить отдельную статью

Мгновенный доступ к полной версии статьи в формате PDF.

Расчет налога будет завершен во время оформления заказа.

Подпишитесь на журнал

Мгновенный онлайн-доступ ко всем выпускам с 2019 года. Подписка будет автоматически продлеваться ежегодно.

Расчет налога будет завершен во время оформления заказа.

использованная литература

  1. 1.

Пирс Н. Как оценивается отношение шансов в исследовании случай-контроль? Int J Epidemiol 1993; 22: 1189–1192.

Ли Дж. Отношение шансов для поперечных данных? Int J Epidemiol 1994; 23: 201–203.

Миеттинен OS. Теоретическая эпидемиология: принципы исследования встречаемости в медицине. Олбани, штат Нью-Йорк; Издательство Delmar, 1985.

Бреслоу, NE, День NE. Статистические методы в исследовании рака, Vol. 1: Дизайн и анализ исследований случай-контроль. Лион: Международное агентство по изучению рака, 1980. Научные публикации МАИР, № 32.

Бреслоу, NE, День NE. Статистические методы в исследовании рака, Том 2: Дизайн и анализ когортных исследований. Лион: Международное агентство по изучению рака, 1987. Научные публикации МАИР, № 82.

Gail MH. Библиография и комментарии по использованию статистических моделей в эпидемиологии в 1980-е годы. Stat Med 1991; 10: 1819–1885.

Sinclair JC, Bracken MB. Клинически полезные меры воздействия в бинарных анализах рандомизированных исследований. J. Clin Epidemiol 1994; 47: 881–889.

Гренландия С. Интерпретация и выбор мер воздействия в эпидемиологических анализах. Am J Epidemiol 1987; 125: 761–788.

Миеттинен О.С., Кук Э.Ф. Вмешательство: сущность и обнаружение. Am J Epidemiol 1981; 114: 593–603.

Гренландия С., Робинс Дж. Идентифицируемость, возможность обмена и эпидемиологические искажения. Int J Epidemiol 1986; 15: 413–419.

Гейл М.Х., Вианд С., Пиандатоси С. Предвзятые оценки эффекта лечения в рандомизированных экспериментах с нелинейными регрессиями и пропущенными ковеременными. Биометрика 1984; 71: 431–344.

Савиц Д.А. Измерения, оценки и выводы при представлении результатов эпидемиологического исследования [редакционная статья]. Am J Epidemiol 1992; 135: 223–224.

Аксельсон О., Фредриксон М., Экберг К. Комментарий о последствиях использования отношений шансов или коэффициентов распространенности в перекрестных исследованиях. В: Hemon D (ed), Сборник тезисов 8-го Международного симпозиума по эпидемиологии в области гигиены труда, 10–12 сентября 1991 г., Париж, 1991: 23.

Акселсон О, Fredrikson М, Экберг К. Использование коэффициента распространенностиvсоотношение распространенности шансов в качестве меры риски в перекрестных исследованиях сечения. Оккуп энд Энвайрон Мед 1994; 51: 574.

Лейно Т., Таммилехто Л., Луукконен Р., Канерва Л., Нордман Х. Респираторные и кожные симптомы в парикмахерских. В: Резюме программы 43-го совещания стран Северной Европы по рабочей среде, 28–30 августа 1994 г., Лоэн, Норвегия, 1994: 87.

Виикари-Юнтура Э., Риихимяки Х., Тола С., Видеман Т., Мутанен П. Проблемы с шеей при работе на станках, динамической физической работе и сидячей работе: проспективное исследование профессиональных и индивидуальных факторов риска. J Clin Epidemiol 1994; 47: 1411–1422.

Гренландия С. Моделирование соотношений рисков на основе данных сопоставленных когорт: подход с использованием оценочных уравнений. Appl Statist 1994; 43: 223–232.

Гренландия С., Томас, округ Колумбия. О необходимости предположения о редком заболевании в исследованиях случай-контроль. Am J Epidemiol 1982; 116: 547–553.

Вахолдер С. Биномиальная регрессия в GLIM: оценка соотношений рисков и различий в рисках. Am J Epidemiol 1986; 123: 174–184.

Гренландия С. Ограничения логистического анализа эпидемиологических данных. Am J Epidemiol 1979; 110: 693–698.

Мантон К.Г., Сталлард Э. Моделирование хронических заболеваний: измерение и оценка рисков процессов хронических заболеваний. Лондон: Charles Griffin & Company Ltd, 1988. Математика в медицине, № 2.

Берри Дж., Мандрик Дж., Мок П. Представление результатов логистической регрессии: анализ когортных и перекрестных исследований. В: Francis IS, Manly BFJ, Lam FC (ред.), Тихоокеанский статистический конгресс. Амстердам: Издательство Elsevier Science (Северная Голландия), 1986: 79–82.

Корнфилд Дж. Метод оценки сравнительных показателей на основе клинических данных: приложения к раку легких, груди и шейки матки. J Natl Cancer Inst 1951; 11: 1269–1275.

Гренландия С., Томас Д.К., Моргенштерн Х. Повторное рассмотрение предположения о редких заболеваниях: критика «оценок относительного риска для исследований методом случай-контроль». Am J Epidemiol 1986; 124: 869–876.

Куппер Л.Л., МакМайкл А.Дж., Спритас Р. Дизайн гибридного эпидемиологического исследования, полезный для оценки относительного риска. Am Stat Assoc 1975; 70: 524–528.

Миеттинен OS. Оцениваемость и оценка в референтных исследованиях. Am J Epidemiol 1976; 103: 226–235.

Миеттинен О. Варианты дизайна в эпидемиологических исследованиях: обновленная информация. Scand J Work Environ Health 1982; 8 (приложение 1): 7–14.

Миеттинен О., Нурминен М. Сравнительный анализ двух оценок. Stat Med 1985; 4: 213–226.

Гренландия S. Корректировка соотношений рисков в исследованиях на основе конкретных случаев (гибридные эпидемиологические модели). Stat Med 1986; 5: 579–584.

Миеттинен О.С., Каро Дж. Дж. Принципы неэкспериментальной оценки повышенного риска с особым упором на побочные реакции на лекарства. J Clin Epidemiol 1989; 42: 325–331.

Нурминен М. Анализ эпидемиологических исследований на основе бинарных данных. Stat Med 1989; 8: 1241–1254.

Гренландия С. Интерпретация и оценка суммарных соотношений в условиях неоднородности. Stat Med 1982; 1: 217–227.

Нурминен М. Оценка избыточного риска в тематических исследованиях. J Clin Epidemiol 1992; 45: 1081–1092.

Вахолдер С. Практические соображения при выборе между схемами «случай-когорта» и «вложенный случай-контроль». Эпидемиология 1991; 2: 155–158.

Wacholder S, Boivin JF. Внешние сравнения с дизайном случай-когорта. Am J Epidemiol 1987; 126: 1208–1209.

Ротман К.Дж. Современная эпидемиология. Бостон, Массачусетс: Little, Brown and Company, 1986.

Прентис Р. Использование логистической модели в ретроспективных исследованиях. Биометрия 1976; 32: 599–606.

Prentice RL. План случай-когорта для эпидемиологических когортных исследований и испытаний по профилактике заболеваний. Биометрика 1986; 73: 1–11.

Schouten EG, Decker JM, Kok FJ, Le Cessie S, Van Houwelingen HC, Pool J, Wandenbroucke JP. Оценка соотношения рисков и соотношения показателей в дизайне случай-когорта: артериальная гипертензия и сердечно-сосудистая смертность. Stat Med 1993; 12: 1733–1745.

Информация об авторе

Принадлежности

Департамент эпидемиологии и биостатистики Финского института гигиены труда и Департамент общественного здравоохранения Хельсинкского университета, Хельсинки, Финляндия

Новости спорта

Изначально сайт создавался для пользователей со всех стран мира. Международный домен ориентирован на самых разных пользователей. Страницы сайта переведены на 46 языков, среди которых есть и азербайджанский. Это выгодно выделяет платформу на фоне конкурентов, так как многие из них либо не работают на территории данной страны, либо не имеют местной локализации.

Больше новостей